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[图文]胰腺癌的调强放射治疗
胰腺癌的调强放射治疗
作者:admin 文章来源:本站原创 点击数:10985 更新时间:2012/12/13 8:57:01

        胰腺位于上腹部的腹后壁,与胃、十二指肠、小肠、肾、脾、大血管等器官相邻,淋巴引流丰富,与肝门静脉系统相接。早期胰腺癌患者无特殊症状,往往极易与胃肠、肝胆疾病相混淆,就诊患者多为中晚期。探讨中晚期胰腺癌非手术治疗的有效方法是提高胰腺癌总体生存率的关键所在。胰腺癌放射敏感性较低,需较大剂量才能抑制或杀死肿瘤细胞。但由于胰腺周围存在如胃、小肠、肾、肝脏、脊髓等器官耐受量较低,常规体外放射治疗效果不理想,而精确放射治疗技术提供了一种疗效可靠的治疗手段。它是以螺旋CT精确定位下的立体定向等中心非共面旋转照射技术,将射线精确聚焦于胰腺病灶区,治疗定位精确,病灶区肿瘤接受高剂量放射的同时,肿瘤边缘剂量锐减,胰腺周围正常组织仅受到可以耐受的低剂量照射,在尽可能保护正常组织的同时明显提高了肿瘤的剂量,较常规放射治疗副反应低,患者通过预防及对症治疗都可耐受完成治疗。中晚期胰腺癌在失去手术机会时选择调强适行放射治疗可以有效的控制肿瘤,随着肿瘤消退,梗阻解除,黄疸消退。缓解症状快速,增加食欲,明显提高患者的生存质量。有资料表明,放疗剂量大于42GY者的生存期较长、生存率较高,提示在周围正常组织耐受的情况下,应尽可能给予肿瘤区较高剂量照射。通过多个入射角度,可降低肾、小肠、脊髓等周围正常组织受量,提高靶区剂量。我中心运用CT-PET融合,确定胰腺癌生物靶区,使照射范围更精确。

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