2017年3月22日下午,2016年度上海市科技技术奖励大会在上海友谊会堂隆重召开,市委书记韩正、市长应勇等领导出席并为获奖代表颁奖。
复旦大学附属华山医院神经外科吴劲松教授领衔项目《基于多模态脑功能定位的脑肿瘤精准手术与放射治疗》荣获上海市科技进步一等奖,受到隆重表彰。
项目介绍
项目名称:基于多模态脑功能定位的脑肿瘤精准手术与放射治疗
完成单位:复旦大学附属华山医院
完成人员:吴劲松、盛晓芳、路俊锋、汪洋、庄冬晓、姚成军、邱天明、朱凤平、章捷、毛颖、周良辅
原发性脑肿瘤年发病率约在20/10万人口,在我国每年新发病约280,000例。脑肿瘤发生率年增长1%-2%,年致死率与致残率居各类恶性肿瘤第四位,已成为危害国民生命健康的主要疾病。手术联合放化疗是脑肿瘤的规范化综合治疗策略。然而,脑部手术和放疗面临高致残风险,严重影响患者生活质量。因此,迫切需要建立有效的技术体系以实现脑功能区的精准定位。只有精确地识别脑功能区的位置,才能在手术和放疗时予以保护,从而大大降低患者致残率。
吴劲松教授领衔的项目组在周良辅院士、毛颖教授的指导下围绕多模态技术开展自主创新,建立多项脑功能定位的新技术和新方法,并转化应用于临床;建立多模态神经导航、多模态脑功能成像和多模态术中脑功能监测等技术体系,实现围手术期脑运动和语言功能的精准保护;同时创立国人汉语脑语言区分布新图谱,建立国人汉语脑语言模型,指导大脑汉语语言区的精准手术;开展数字化神经外科新技术的系列循证医学研究,验证新技术的可靠性和有效性;创新性应用多模态影像技术指导胶质瘤术后放疗靶区的确定,提高靶区勾画的精准性和脑功能保护。通过上述技术的成功实施,二十年间将脑功能区手术致残率降低90%。上述成果和技术通过国内外会议以及全国学习班的推广,目前国内上百家医院神经外科不同程度的开展上述技术,已有近20000名患者从中获益,大大降低了患者致残所带来的巨大的社会负担和医疗支出,间接创造了客观的经济效益和应用价值。
该项目研究成果共获得国家发明专利3项,实用新型专利5项;发表论文94篇,其中SCI46篇,累计他引798次;自主研发用于脑功能定位的数字化医疗设备6项,蝉联2013和2014年“上海市优秀发明选拔赛金奖”。项目组多次受邀在国际学术会议做专题报告介绍上述研究成果。项目组连续举办五届“全国脑胶质瘤学习班”及三届“多模态脑功能定位与神经导航新技术”学习班,推广先进适用的脑功能区肿瘤个体化手术规范,已在全国100多家医院进行应用,极大地促进了我国精准神经外科的现代化水平。
主要的创新成果如下:
1.基于多模态脑功能区定位的新技术研发
项目组围绕多模态技术开展自主创新,建立多项脑功能定位的新技术和新方法,并转化应用于临床。累计实施多模态神经导航手术10,656例,多模态术中脑功能监测2,166例,术中磁共振实时成像2,200例。此外,项目组通过自主研发《脑功能刺激任务交互系统》,为多模态脑功能定位新技术体系的推广提供了重要平台和载体。
2.创立国人汉语脑语言区分布新图谱
国际上首次构建国人汉语脑语言分布3D概率图,揭示汉语脑语言中枢的特异性位点,建立国人汉语脑语言模型。该模型不仅可以指导大脑汉语语言区的精准手术,也为汉语神经语言学的理论研究提供直接证据。
3.开展数字化神经外科新技术的系列循证医学研究
国际上率先完成功能神经导航的临床试验,相关研究成果在国际神经外科权威杂志Neurosurgery发表,位列中国神经外科学论文他引前20名。国际上率先开展高场强术中磁共振引导脑肿瘤手术的循证医学研究,荣获全美神经外科医师协会“年度神经肿瘤奖”。上述新技术的临床应用可显著提高脑功能区肿瘤手术全切率,降低术后偏瘫率。
4.基于多模态影像指导下的脑肿瘤精准放射治疗
创新性应用多模态脑功能定位技术指导胶质瘤术后放疗靶区的定义,强调靶区勾画的精准性和脑功能保护。成功应用该技术治疗脑肿瘤5,982例,治疗靶区的准确率提高30%,放射线脑坏死的发生率降低20%,肿瘤局部控制率提高30%。精准放射治疗技术不仅延长了患者生存期,还有效降低了患者整体治疗费用。